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1728 跳楼机一样的病情演变

手术直播间 | 作者:真熊初墨 | 更新时间:2020-11-15 18:45:11


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  郑仁楞了一下,马上开始回忆患者的片子。

  肺部CT上没有明确的问题,少量炎症感染以及湿肺而已。

  而ICU的住院总这么声嘶力竭的喊着,给郑仁的第一印象就是里面有大量的血。

  像是掉入水里面的人一样,气道内一旦有大量鲜血,会导致患者气体交换功能障碍,最后“溺毙”!

  这是一种很严重的情况,可是从CT室到现在,最多不过10分钟,怎么会有这么大的改变!

  气管插管进入,患者开始剧烈咳嗽。

  血沫子直接喷出来,星星点点,足有半米高。

  郑仁愣住了。

  ICU的住院总脸上、身上都是血点,但是她来不及琢磨这些,吸痰管插进气管插管里,迅速有大量血色泡沫被吸出来。

  距离做CT还不到10分钟不到,肺脏开始出血了!

  病情正在疯狂的进展,而这意味着留给ICU、留给郑仁的时间不多了。

  郑仁站在原地,看着患者。

  系统诊断里赫然多了一条——咯血!

  肺里面有血管破了……郑仁的手有些凉。

  ICU的住院总处置的毫无失误,郑仁也没什么好帮忙的。

  患者床头全都是人,他只能静静的站在一边,脑海里开始努力琢磨,到底是什么毒素有这种临床反应。

  10分钟,从,患者竟然开始出现大咯血!

  郑仁估计是自己的幸运值在起作用,要不然再半路上出现咯血,估计患者来到ICU的时候,就已经凉凉了。

  怎么回事?

  他努力的回想各种个案报道与自己接触过、听说过的情况。

  但短时间内郑仁也毫无所获,他没能找到任何一种能和眼前的情况靠上边的病例。

  “呼吸机。”ICU的住院总很沉着的说到,随着血痰越来越少,她给患者戴上呼吸机,并且开始给药。

  很快,随着肌松药进入血液循环,患者就不挣扎了,开始由呼吸机辅助呼吸。

  “去问问患者有没有直系亲属,没有的话,给医务处打电话。”

  “我去问问。”郑仁马上道。

  ICU的住院总怔了一下,她随后很严肃的说到:“麻烦郑老板了。”

  “你这面下一步准备做什么?”

  “病情进展太快,考虑是化学物质中毒,先上血滤。我一会……”ICU的住院总说着,眼睛一亮,道:“郑老板,您帮我问问患者之前的病史,看看能不能有新发现?”

  “好。”郑仁点头。

  “那我在里面抢救了。”ICU的住院总道,随后就不去和郑仁客气,开始指挥满几名进修医生忙碌起来。

  郑仁拿出手机,拨打电话。

  “你不问问?”

  “先跟林处长汇报一下。”郑仁道,“患者要是找不到病因,估计也就1-2个小时的事儿。”

  1-2个小时都是多说,10分钟肺部就出现大出血……能再挺半个小时都是奇迹。

  说到这里,两人的心情一般的沉重。

  郑仁一边往出走,一边又快速捋了一边病情。

  患者病情进展之快,简直就像是过山车一样。

  在急诊科的时候,还能说话、还能骂自己臭流氓。可是说几句话后就出现低血容量休克,随后就进入昏迷状态,再到ICU,直接开始大咯血。

  这是肺部,估计消化道出血估计很快就会出现。

  左上腹部的血肿,现在考虑是脾动脉的某个小分支破裂造成的。

  郑仁加快动作,电话铃声响起,每一声他都很急迫的期待着林格立即接起来。

  “郑老板!”林格惊喜的声音传过来,惊喜中带着和善与亲近。短时间内不断打电话,这是不是意味着什么?

  “林处长,我在ICU,刚刚送了一个外地务工的患者就诊,情况很不好。”郑仁说的很简单。

  这么一句话,意味着患者没有钱、没有家属,而医务处要承担起所有的责任。

  “好,我知道了,您先忙,我这就过去现场看看。”林格知道轻重,他从郑仁的口气里听出来事情紧急。

  马上去看看,现场指挥抢救。有医务处的人在现场,临床医生的手脚都能放开。

  不管怎么讨厌医务处的人,但不能否定他们在临床医生心里的地位。

  郑仁挂断电话,快步走向门口。

  “老板,我怎么觉得……”苏云有些迟疑,顿住了。

  “觉得是什么?”

  “先问问再说,只是有考虑。”苏云道。

  郑仁也不去细问,现在与其问苏云,还不如问患者的同事。

  “你们是陈泽惠的同事?”郑仁打开ICU的大门,看着几个都市白领,急匆匆的询问道。

  这群人有男有女,看样子都惊魂未定。他们很少接触医院,都被陈泽惠的病情变化吓坏了。

  只是他们不知道在ICU里患者的情况变化,已经到了生死的边缘。

  几个人脸色都不好看,一个三十多岁的男人看样子应该是部门的领导之类的角色,也是这些人的核心。

  他先是赔笑,小心的问道:“大夫,小惠这是什么病?”

  “去交代室说吧。”郑仁把他们领到旁边的屋子里,周立涛那面忙,虽然想听听郑老板是怎么和患者家属沟通的,但心里不放心,招呼了一声就跑回去了。

  几人坐下后,郑仁看着三十多岁的男人,问道:“你是患者什么人?”

  “我是项目组的组长。”那人道,“大夫,我得去通知小惠家里。”

  “稍等一下,里面的情况有变化,我问问具体细节。”郑仁虽然着急,但表情很镇定,这种情绪不知不觉感染了在场的人。

  “大夫,小惠是什么病?”一个小男生焦急的问道。

  “我怀疑是中毒,你们讲一讲她最近有什么怪事。”郑仁道。

  见所有人脸上露出惊愕的表情,郑仁想了想,道:“所有细节,和从前有变化的,都说出来。”

  “没有……要说有的话,就是两天前她请假,后来说是肾结石。”组长道:“开始我还不信,这么小的岁数,哪来的肾结石呢?”

  “后来看到化验单了?”

  “嗯?大夫,不是肾结石么?怎么就变成中毒了呢?”一人没有回答郑仁的问题,而是疑惑的问到。

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